Έτσι το κόστος των πολύ ακριβών φαρμάκων που οι ασθενείς προμηθεύονται μόνο από τα φαρμακεία του ΕΟΠΥΥ το “τρώνε” οι φαρμακευτικές εταιρίες, χωρίς να ευθύνονται (τουλάχιστον όλες) για την υπέρβαση της φαρμακευτικής δαπάνης.
Για την υπέρβαση αυτή – που παίρνει ανεξέλεγκτες διαστάσεις – έντονη είναι η ανησυχία των φαρμακευτικών εταιρειών , γεγονός το οποίο έχει αποτυπωθεί σε μια σειρά επιστολών που έχουν κοινοποιήσει ακόμη και στον Πρωθυπουργό κάνοντας λόγο για επιβαρύνσεις της τάξης των 1,8 δισ. ευρώ.
Το 24% της φαρμακευτικής δαπάνης πληρώνουν οι ασθενείς
Ειδικότερα σύμφωνα με τα επίσημα στοιχεία (ΗΔΙΚΑ), κατά το διάστημα Ιανουαρίου – Μαΐου 2019 συνταγογραφήθηκαν 91.069.539 φάρμακα συνολικής αξίας 1,092 δισ. ευρώ. Η κάλυψη του ΕΟΠΥΥ διαμορφώθηκε στα 828,3 εκατ. ευρώ ήτοι στο 75,9% της συνολικής αξίας, ενώ το υπόλοιπο αποτέλεσε τη συμμετοχή των ασθενών. Όπως προκύπτει από τα στοιχεία αυτά η μέση μηνιαία δαπάνη από τον ΕΟΠΥΥ διαμορφώνεται στα 165,6 εκατ. ευρώ, όταν ο προϋπολογισμός προβλέπει συνολικά για φάρμακα 162 εκατ. ευρώ ανά μήνα (συνολική δαπάνη 1,945 δις. ευρώ για το έτος).
Είναι ξεκάθαρος λοιπόν ότι ακόμη και στα ιδιωτικά φαρμακεία σημειώνεται υπέρβαση της δαπάνης που συνολικά στο πεντάμηνο είναι της τάξης των 18 εκατ. ευρώ. Όμως ο ΕΟΠΥΥ καλείται με το συγκεκριμένο προϋπολογισμό να καλύψει και τα σκευάσματα που διακινούνται από τα δικά του ειδικά φαρμακεία, τα οποία έχουν εκτιμώμενη αξία άνω των 700 εκατ. ευρώ σε ετήσια βάση. Στο ποσό αυτό εκτιμάται ότι θα ανέλθει και το clawback του 2019 μόνο για τα φάρμακα που αποζημιώνει ο ΕΟΠΥΥ και φυσικά χωρίς να υπολογίζεται και το rebate.
[more]
Όπως επισημαίνουν κύκλοι της φαρμακοβιομηχανίας δεν υπάρχει καμία προβλεψιμότητα για το που κινείται η αγορά, στοιχείο απαραίτητο για τον αποτελεσματικό επιχειρηματικό σχεδιασμό. Σημειώνουν δε πως οι επιπτώσεις έχουν ήδη αρχίσει να γίνονται εμφανείς. Κάποιες εταιρείες έχουν αρχίσει την αποεπένδυση, μειώνοντας κλινικές μελέτες και αριθμό υπαλλήλων και υποστηρίζουν πως αν δεν αλλάξει κάτι, η περαιτέρω αποεπένδυση είναι αναπόφευκτη.
Την ίδια στιγμή, εκτός αγοράς παραμένουν για περίπου 1,5 έτος, λόγω των καθυστερήσεων στην αξιολόγηση και διαπραγμάτευση, νέα φάρμακα, καινοτόμα αλλά και πολλά γενόσημα καθώς και βιοομοειδή, που όχι μόνο μπορούν να βοηθούσαν τους ασθενείς, αλλά θα μπορέσουν να συνεισφέρουν στην εξοικονόμηση πόρων, τουλάχιστον σε βάθος χρόνου.
Απαιτείται, λοιπόν, αλλαγή του μίγματος και διασφάλιση της σταθερότητας του περιβάλλοντος, τονίζουν διαρκώς εκπρόσωποι της φαρμακοβιομηχανίας. Αρχικά, με την προτεινόμενη αφαίρεση από τη φαρμακευτική δαπάνη του 1,945 των εμβολίων και των φαρμάκων για τους ανασφάλιστους ώστε να δοθεί «ανάσα» στους προϋπολογισμούς. Στη συνέχεια προτείνεται η θέσπιση ανώτατου ορίου στο clawback και διασύνδεση του με τις κλινικές μελέτες και τις επενδύσεις.
Από τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ διαπιστώνεται ότι η συμμετοχή των ασθενών στις αγορές φαρμάκων από τα ιδιωτικά φαρμακεία φτάνει συνολικά τα 264,3 εκατ. ευρώ στο πεντάμηνο δηλαδή περίπου το 24% της συνολικής δαπάνης για φάρμακα. Από αυτά τα περίπου 157 εκατ. ευρώ αφορούν την θεσμοθετημένη συμμετοχή 10% και 25% και το υπόλοιπο, δηλ. τα 107,3 εκατ. ευρώ την επιβάρυνση που προκύπτει από τη διαφορά της λιανικής τιμής και της τιμής αποζημίωσης.
Με βάση τα στοιχεία της ΗΔΙΚΑ τη μερίδα του λέοντος στη συνταγογράφηση κατέχουν τα σκευάσματα για το καρδιαγγειακό σύστημα. Συγκεκριμένα στις συγκεκριμένες 40 κατηγορίες (ATC4) συνταγογραφήθηκαν 30,3 εκατ. σκευάσματα αξίας 256 εκατ. ευρώ. Έτσι η εν λόγω κατηγορία φαίνεται να κατέχει το περίπου 25% των συνταγογραφούμενων φαρμάκων όσον αφορά στην αξία και το 1/3 των σκευασμάτων όσον αφορά στον όγκο. Μάλιστα η νούμερο ένα κατηγορία είναι οι στατίνες η οποία αφορά στο 6% της συνολικής δαπάνης για φάρμακα και αντιστοιχεί στο περίπου 8% των συνταγογραφούμενων σκευασμάτων.
[/more]
ΠΗΓΗ: healthmag.gr (ρεπορτάζ Γιώργος Σακκάς)
στο Google News και μάθετε πρώτοι όλες τις ειδήσεις
